Электронное образование Республики Татарстан

Уважаемые родители! Ротавирусная инфекция –это острая инфекционная болезнь с фекально – оральным механизмом передачи возбудителя.

Источником инфекции являются инфицированные взрослые и дети — больные или  вирусоносители, выделяющие ротавирусы с фекалиями. В течение первых 5 – и дней болезни пациенты представляют наибольшую эпидемиологическую опасность для окружающих.

Механизм передачи фекально – оральный, реализация — вода , пища , контактно — бытовой путь, не исключен и воздушно – пылевой . Наиболее важный фактор передачи — вода.

Из пищевых продуктов опасны молоко и молочные продукты, зараженные при хранении или реализации.

Контактно – бытовая передача происходит чаще в семье , в местах коллективного проживания при несоблюдении правил личной гигиены.

Среди детей и взрослых ротавирусная инфекция может проявляться в виде спорадических случаев, локальных групповых заболеваний , вспышек и имеет повсеместное распространение. Характерна сезонность — зимне – весенний период. Естественная восприимчивость к ротавирусной инфекции высокая ,наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 мес. до 2 –х лет.

При ротавирусной инфекции отмечается высокая очаговость , особенно в детских  дошкольных коллективах. Ротавирусы рассматривают также как один из основных агентов при внутрибольничных вспышках гастроэнтерита в родильных домах и детских стационарах разного профиля. Взрослые и дети старшего возраста инфицируются от больных детей, посещающих детские коллективы.

У переболевших ротавирусной инфекцией формируется строго специфический иммунитет , но продолжительность его неизвестна.

Клиника.

Инкубационный период — от нескольких часов до 1 – 2 суток.

Периоды болезни:

1. Начальная фаза 12 — 24 часа;
2. Острый период (разгар болезни) 3 – 4 дня;
3. Период реконвалесценции 4 – 7 дней.

Степени тяжести: легкая, средняя , тяжелая.

Первыми признаками болезни являются диарея, рвота, боль в животе. Диарея – постоянный симптом, после дификации – облегчение.

Испражнения обильные, водянистые, желтого цвета, пенистого вида, с резким кислым запахом.

При легкой степени: температура тела нормальная или повышается до 37,5º, симптомы интоксикации выражены слабо. Рвоты не бывает. Стул густой кашицы коричневого цвета до 5 раз в сутки. Больные жалуются на тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита и другие диспептисические явления.

При  средней   степени   тяжести : температура   тела  37,5º  и  выше , умеренно   выражены  симптомы   интоксикации . Рвота  возникает  у  больных  одновременно  с  диареей  или  раньше  повторяется  3 — 4 раза  и  прекращается  в  течение  первых  суток . Частота  стула  10 – 15 раз  в   сутки , имеет  мутно   белую   окраску ,  иногда   примесь  слизи . Боль  в  животе  локализуется  в эпигастральной  и  пупочной  областях   или  носит  диффузный   характер .

Тяжелая   степень тяжести :  температура  тела 38,0º и  выше  и  держится  1 – 3 дня ,  может   быть  озноб. Боль  в  животе   может   быть   очень   сильной . Рвота  при   тяжелом  течении   болезни  возникает  после  приема   пищи  или  воды  . Рвотные   массы   обильные , содержат  примесь   пищи   и   слизи . Испражнения  более  15 раз  в  сутки  обильные , водянистые , желтого   цвета , пенистые ,  с   резким   запахом .При  осмотре  больных  на   слизистой оболочки   мягкого  неба , небных   дужек  , языке  —  гиперемия  , зернистость . У  детей   могут   быть  признаки  ринита , диффузная  гиперемия  барабанной   перепонки . Другие   органы   и  системы  также   вовлекаются  в  патологический  процесс , но  по  сравнению   с   кишечником  реже . При  тяжелом   течении болезни   могут  развиться   острая  сердечно – сосудистая  недостаточность  , обморок .

Лабораторная  диагностика : материалом  для  вирусологического   исследования   служат  фекалии   больных . Определяют антиген   ротавируса  в  первые  2 – 3 дня  болезни .

Лечение :

Диета № 4
Противовирусные   препараты ( Кип, кипферон, арбидол ) ;
Ограничение   сахара , овощей , фруктов; исключение   молока , молочных продуктов;
Адсорбенты   и  вяжущие   средства(смекта , энтеросгель, активированный уголь) ;
Полиферментные   препараты ( мезим форте , фестал, панзинорм ) ;

Профилактика :

Профилактические   меры  при  ротавирусной инфекции  являются  общими , как   и   для  всей  группы  кишечных   инфекций  с  фекально  —  оральным  механизмом   заражения.

Показания   для   госпитализации :

1. Лихорадка выше  38,0º ;
2. Рвота  более  5  раз  за  сутки ;
3. Диарея  более  10  раз   за  сутки .

Для создания у детей интереса к шахматам, мы создаем особую предметно - развивающую среду. Шахматная зона  подобрана, и выстроена так, что подходит для детей от 3-х до 7-ми лет Активными исследователями шахматного мира дети становятся с 4-х лет. Поднимаясь на второй этаж в холле , наши воспитанники видят прекрасно оформленную зону для игры в шахматы и шашки.Желаем всем успехов в данном направлении