В целях предотвращения заноса, возникновения и распространения энтеровирусной инфекции, старшая медсестра Мироненко Н. И. организовала обучение сотрудников ДОУ по вопросам профилактики ЭВИ и проведение первичных противоэпидемических мероприятий при регистрации случаев ЭВИ в ДОУ. На основании предписания Управления Роспотребнадзора по РТ от 24.08.2017 г. № 41, в соответствии с ч. 2 ст. 50 ФЗ № 52 от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо). Один из наиболее значимых патогенных агентов из числа энтеровирусов человека является энтеровирус 71 типа, который явился причиной высокой заболеваемости в 2008 году в Китае. Этот вирус характеризуется высокой нейротропностью, может вызывать крупные вспышки.

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспицефичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). Вирусы хорошо переносят перепады рН среды и отлично себя чувствуют в среде с рН от 2,3 до 9,4, поэтому кислая среда желудка не оказывает на них никакого воздействия и кислота не выполняет своей защитной функции. 
Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины. Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника (энтерит) наблюдается наличие жидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца – перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появление экзантемы – гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитием орхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуют врожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Диагностика энтеровирусной инфекции.

Для постановки точного диагноза берутся смывы из носа, зева или из ануса ребенка, в зависимости от симптомов заболевания. Смывы высеваются на клеточные культуры, и после инкубации на протяжении 4 дней проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Так как это занимает довольно длительное время, диагноз ставят на основании клинических проявлений (симптомов), а ПЦР служит только для подтверждения диагноза и не влияет на проводимое лечение.

Лечение энтеровирусной инфекции.

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции - ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит...) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания. 

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов. Однако в Европе часто используют вакцины, содержащие наиболее часто встречающиеся энтеровирусные инфекции (Коксаки А-9, В-1, ЕСНО-6). Использование таких вакцин снижает риск заболеваемости у детей энтеровирусными инфекциями. 

При первых признаках заболевания у ребенка –  незамедлительно обращайтесь к врачу!!!  

ГРИПП - остро протекающее лихорадочное заболевание из группы инфекций верхних дыхательных путей, вызываемое вирусом.

Существуют три типа вируса гриппа А, В, С. Вирусы А и В обладают высокой степенью изменчивости, «то приводит иногда к повторным заболеваниям не только в разные годы, не и з один и тот же сезон.

Единственным источником гриппозной инфекции служит больной человек, реже здоровый вирусоноситель.

В организме происходит быстрое размножение вируса в слизистой оболочках носовых раковин, зева, гортани и выделение его с мельчайшими

каплями слюны, мокроты, носовой слизи, при разговоре, кашле, чихании, Поэтому грипп относится к воздушно - капельным инфекциям. При попадании вируса на полотенце, носовой платок, постельное белье или посуду возможно заражение и через эти предметы.

Инкубационный период, тс есть время с момента попадания вируса в организм человека и до момента проявления первых признаков заболевания, колеблется от нескольких часов до 3 дней,

Заболевание начинается: с озноба, подъема температуры 38-39 градусов и выше, головных болей, суставных и мышечных болей, иногда тошноты и рвоты, першения и боли в горле, боли в глазных яблоках, иногда могут быть носовые кровотечения. На второй день заболевания  появляются   катаральные явления - насморк, кашель, слезотечение, сопровождающиеся резкой слабостью, потливостью.

Осложнения: грипп снижает иммунитет организма, вследствие чего могут развиться: воспаление легких, бронхит, отек легких, отек мозга. Реже подсоединяются отит (воспаление среднего уха), гайморит, Обостряются сердечно - сосудистые и хронические заболевания.

В период развитие болезни гриппа совершенно недопустимо самолечение. Например, прием антибиотиков при неосложненном гриппе не только бесполезен, но и вреден, так как антибиотики не действуют на вирус гриппа. Более необходим противо - вирусный препарат, который может назначить только врач.

Больному рекомендуется теплое обильное питье, например: клюквенный морс, кислая реакция которого угнетает вирус гриппа, витамины.

Больного гриппом необходимо изолировать. Нужно поместить его в отдельную комнату.

При общении с больными следует пользоваться маской.

Помещение., где находится больной, должно регулярно проветриваться, в нем нужно проводить влажную уборку,

Для заболевшего должна быть выделена отдельная посуда, которую после каждого использования следует обдавать кипятком.

Профилактику от гриппа необходимо проводить до наступления эпидемии. Профилактика заключаете в общих укрепляющих мерах, полноценном питании, витамине - терапии, приеме иммуностимулирующих и противовирусных препаратов в профилактической дозе: анаферон, афлубин, арбидол, ремантодин.

Против гриппа проводятся прививки всем группам населения.

В период гриппа необходимо максимально сократить контакты с другими людьми, особенно в транспорте и местах массового скопления людей.

День знаний - радость для детей,
Полон эмоций, игр, затей
В нём сущность любознания,
Научного познания!
Желаем вам в счастливый день
И скуку побороть, и лень,
Вооружась доспехами,
Украсить жизнь успехами!

"День знаний" – удивительный и прекрасный праздник. После долгой разлуки, отдыха и путешествий с родителями, после летних развлечений дети вновь встретились со своими друзьями.

4 сентября в детском саду прошло тематическое развлечение «Праздник знаний». Под весёлую музыку дети собрались в музыкальном зале.

«День знаний» получился очень насыщенным, принесла детям много радости и ярких впечатлений. Ребята получили массу незабываемых эмоций.

Накануне Дня Республики Татарстан для детей старшей и подготовительной группе было проведено тематическое мероприятие «День Республики». Ведущий рассказал о гербе, гимне и флаге Республики Татарстан. Затем детей ждал увлекательный рассказ об истории становления республики, традициях  и обычаях, культурных ценностях, о богатстве природы родного края.

В ходе мероприятия ребята активно отвечали на вопросы, отгадывали загадки, узнали,  кто управляет нашей Республикой, что символизируют цвета флага, элементы герба.

Завершением мероприятий стали весёлые подвижные игры татарского народа.

Лениногорск – чудесная природа,

Холмы, леса, озера, родники.

Лениногорск – красив в любое время года,

Любимый край на радость всем цвети.

Сегодня "празднует" свой день рождения наш любимый город Лениногорск.

В день рождения принято дарить подарки.

Наши воспитанники подарили свои русинки посвященные родному городу.

Вокруг садика - дорога, но её совсем не много:

Называется - асфальт!  Это радость для ребят!

На асфальт идем с мелками!  Убедитесь в этом сами:

Мы рисуем на асфальте, не в тетрадке, не на парте!

Все художники - поверьте,  когда рисуют на асфальте дети

Среди солнечных жарких дней июля один стал для наших ребят по-настоящему ярким. Прошёл конкурс рисунков на асфальте. Рисование на асфальте - это не только веселое занятие во время прогулки, а это еще творчество и познание окружающего мира. В конкурсе принимали участие все, кто любит рисовать.

Дети стали настоящими волшебниками – своими рисунками превратили серую асфальтную площадку в сказочный мир. Цветные мелки помогли детям отобразить задуманное. Ребята рисовали цветы и деревья, солнце и облака. 

Вот так прошел еще один летний день в нашем детском саду. Для каждого ребенка была создана обстановка эмоционального благополучия, в которой все занимались интересным и содержательным делом.

Ежедневно в летний период для детей в детском саду  проводится утренняя зарядка под ритмичную музыку на улице.

Утренняя зарядка обеспечивает бодрый заряд энергии на весь день. Выполнение физических упражнений с утра помогает решить несколько важных задач: будит организм ребенка, переключает внимание на коллективный вид деятельности, предотвращает появление плоскостопия, способствует формированию правильной осанки, укреплению мышц.

Утренняя зарядка в детском саду подходит всем: малоактивные дети после нее активизируются, а гиперактивные или возбужденные дети – успокаиваются. Кроме того, регулярное выполнение физических упражнений с утра приучает детей к здоровому образу жизни. 

Все поля, луга в цветах,

Словно в пёстреньких платках.

Очень любим мы за это

Наше солнечное… (лето).

Лето – удивительная и благодатная пора, когда детям можно вдоволь гулять, бегать и прыгать. Именно в этот период они много времени проводят на свежем воздухе. И очень важно так организовать жизнь дошкольников, чтобы каждый день приносил им что-то новое, был наполнен интересным содержанием, чтобы воспоминания о летнем времени, играх, прогулках, праздниках и развлечениях, интересных эпизодах из их жизни еще долго радовали детей.  

В июле у воспитанников детского сада также было много увлекательных дел это спортивные соревнования, коллективные игры на свежем воздухе, ознакомление с окружающей природой, чтение детской литературы.

Планируя досуг детей на лето, педагоги стремятся не забывать о главном  – проявлять как можно больше любви к ребёнку, заботы о его развитии  – физическом, умственном, эмоциональном, нравственном.