Напоминаем, чесотка (скабиес) — это паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическим клещом Sarcoptes scabiei (чесоточный зудень). Заболевание развивается из-за жизнедеятельности самки клеща: она вбуравливается в верхние слои эпидермиса, прогрызая так называемые чесоточные ходы, где откладывает яйца. Наибольшую активность возбудитель проявляет в ночное время, что обуславливает характерную симптоматику.2 источника Передача • Основной путь: длительный (более 15–20 минут) прямой кожный контакт. Это может быть совместное проживание, сон в одной постели, рукопожатия (если они длительные), а также тесный контакт при уходе за больным. Кратковременные прикосновения (например, обычное рукопожатие) или касание поручней в транспорте практически не приводят к заражению. • Контактно-бытовой путь: передача через общее постельное белье, полотенца, мочалки и одежду. Этот путь встречается реже и требует, чтобы вещи использовались вскоре после больного, пока клещ сохраняет жизнеспособность вне кожи человека. • Инкубационный период: при первичном заражении симптомы могут отсутствовать от 2 до 6 недель (пока иммунная система не выработает реакцию на продукты жизнедеятельности клеща). При повторном заражении зуд и сыпь появляются уже через 1–4 дня. Важно, что человек становится заразным еще до появления первых признаков. Симптомы • Зуд: ведущий симптом, который резко усиливается в вечернее и ночное время, а также после принятия горячего душа. • Чесоточные ходы: тонкие, слегка возвышающиеся над кожей прямые или извитые линии грязно-белого или сероватого цвета длиной от нескольких миллиметров до 1– 2 см. На одном конце хода часто видна темная точка — это сам клещ. • Сыпь: мелкие красные узелки (папулы), пузырьки (везикулы), иногда с гнойничками (из-за присоединения бактериальной инфекции при расчесывании). • Осложнения: при длительном течении кожа грубеет, утолщается, появляется обильное шелушение и сухие корки (норвежская чесотка). Локализация Излюбленные места внедрения клеща — участки с тонкой и нежной кожей: • Межпальцевые складки кистей. • Боковые поверхности пальцев и запястья. • Внутренняя поверхность локтей. • Область подмышечных впадин, линия талии, поясница и ягодицы. • Внутренняя поверхность бедер. Документ создан в электронной форме. № 26/1028 от 21.10.2026. Исполнитель: Сулиманкина М.Г. Страница 2 из 4. Страница создана: 19.10.2026 13:13 • У детей (особенно грудного возраста) сыпь может занимать более широкую область: поражаются лицо, волосистая часть головы, ладони и подошвы, что нетипично для взрослых. Профилактика • Личная гигиена: регулярное мытье тела, смена нательного и постельного белья. • Изоляция очага: при выявлении больного чесоткой обследованию и профилактическому лечению (по назначению врача) подлежат все контактные лица — члены семьи, коллективы (детские сады, казармы). Больной изолируется на время лечения. • Дезинфекция: кипячение и стирка постельного белья, полотенец и одежды при температуре не ниже 60 °C с последующим проглаживанием горячим утюгом. Вещи, которые нельзя стирать, упаковываются в герметичные пластиковые пакеты на 3–7 дней (клещ без питания человека погибает за 2–3 суток). • Общественная профилактика: санитарный надзор в местах скопления людей (общежития, казармы, бани), санитарное просвещение населения. • Важное уточнение: существует псевдочесотка (псевдосаркоптоз), которая передается от домашних животных. Она характеризуется сильным зудом, но не имеет чесоточных ходов и от человека к человеку не передается. Примечание: при подозрении на чесотку необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Самолечение может привести к токсическому дерматиту или развитию устойчивости клеща к препаратам.