Передача

• Основной путь: длительный (более 15–20 минут) прямой кожный контакт. Это может быть совместное проживание, сон в одной постели, рукопожатия (если они длительные), а также тесный контакт при уходе за больным. Кратковременные прикосновения (например, обычное рукопожатие) или касание поручней в транспорте практически не приводят к заражению.
• Контактно-бытовой путь: передача через общее постельное белье, полотенца, мочалки и одежду. Этот путь встречается реже и требует, чтобы вещи использовались вскоре после больного, пока клещ сохраняет жизнеспособность вне кожи человека.
• Инкубационный период: при первичном заражении симптомы могут отсутствовать от 2 до 6 недель (пока иммунная система не выработает реакцию на продукты жизнедеятельности клеща). При повторном заражении зуд и сыпь появляются уже через 1–4 дня. Важно, что человек становится заразным еще до появления первых признаков.

Симптомы

• Зуд: ведущий симптом, который резко усиливается в вечернее и ночное время, а также после принятия горячего душа.
• Чесоточные ходы: тонкие, слегка возвышающиеся над кожей прямые или извитые линии грязно-белого или сероватого цвета длиной от нескольких миллиметров до 1–2 см. На одном конце хода часто видна темная точка — это сам клещ.
• Сыпь: мелкие красные узелки (папулы), пузырьки (везикулы), иногда с гнойничками (из-за присоединения бактериальной инфекции при расчесывании).
• Осложнения: при длительном течении кожа грубеет, утолщается, появляется обильное шелушение и сухие корки (норвежская чесотка).

Локализация Излюбленные места внедрения клеща — участки с тонкой и нежной кожей:

• Межпальцевые складки кистей.
• Боковые поверхности пальцев и запястья.
• Внутренняя поверхность локтей.
• Область подмышечных впадин, линия талии, поясница и ягодицы.
• Внутренняя поверхность бедер.