Табакокурение известно человечеству множество веков. Авторитет курящих людей в обществе постоянно претерпевал изменения, постоянно существовали споры о вреде и пользе курения. Однако, на данный момент неоспоримо, что курение убивает человека!

Почему курение убивает людей?

Табачный дым состоит из фракции газа и смолы. В его состав входит около 4 тыс. различных компонентов. В газовой фракции содержатся уретан, бензол, винилхлорид, формальдегид и др. В смоле присутствуют ароматические амины, ПАУ, полоний-210, нитрозамины и др.

Курение имеет непосредственное отношение не только к раку легкого, но и к раку слизистой рта, гортаноглотки, пищевода, мочевого пузыря, лоханки почки, поджелудочной железы, шейки матки.

Человек, выкуривающий ежедневно 2 пачки, может заболеть раком легкого в 15 раз чаще, чем некурящий. Значительно возрастает риск при курении сигарет, которые не содержат фильтра, из дешевого табака.

Курение является этиологическим фактором развития острого бронхита, бронхиальной астмы, ХОБЛ, которые проявляются кашлем и продукцией мокроты.

Курение играет активную роль в развитии гастрита, язвенной и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так как никотин способствует гиперфункции париетальных клеток, повышает кислотность желудочного сока, уровень пепсиногена в крови, подавляет действие защитных факторов (уменьшает образование слизи, синтез простагландинов, кровоток), способствует дуоденогастральному рефлюксу.

Хроническая интоксикация никотином вызывает эссенциальную артериальную гипертензию, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца. Между курением и развитием острого лейкоза существует прямая зависимость, которая особенно ярко проявляется в возрасте старше 60 лет. Примерно в 20% случаев острый миелолейкоз вызван курением. К сожалению прогрессирование любого хронического заболевания приводит с смертельному исходу.

Всем известно влияние никотина при «хроническом» курении. Однако, мало кто знает, что возможно и острое отравление никотином.

Ученые подсчитали смертельную дозу никотина: 1 миллиграмм на килограмм массы тела человека. Это означает, если одномоментно выкурить пачку сигарет, человек может погибнуть от острого отравления.

Экстракт табака быстро проникает через слизистые оболочки, в организме быстро метаболлизируется. Детоксикация в печени, 25 % выводится в неизмеренном виде с мочой, в выдыхаемом воздухе, с потом. Смертельная доза для взрослых — 40 мг; для детей — 10 мг. Ядовитая концентрация в крови 10 мг/л, смертельная — 5—22 мг/л.  Никотин оказывает психотропное нейротоксическое действие, возбуждает  ЦНС, Н-холинореактивные системы организма, что проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, поносом, гиперсаливацией, холодным потом, шумом в ушах; нерегулярным пульсом; сужением зрачков, нарушением зрения и слуха, миофибрилляцией, клонико-тоническими судорогами; комой, коллапсом. Некурящие более подвержены к действию никотина, чем длительно курящие.

Сочетание табачного дыма и других канцерогенов

У шахтеров радоновых руд воздействие табака и ИИ увеличивает риск рака в 10 раз. Курение и асбест увеличивает возможность развития рака легкого, с алкоголем – рак пищевода, с профессиональными вредностями химической промышленности – рак мочевого пузыря.

Не только активное, но и пассивное курение убивает, вероятность развития рака легкого возрастает у жён курильщиков.

Эпидемиология табакокурения

Ежегодно более 350 тыс. человек в США и более 6 миллионов человек в мире умирают от курения, треть смертей из-за рака, остальная часть от сердечно-легочных осложнений. Смертность от рака легкого превосходит смертность от рака молочной железы. С прекращением курения риск уменьшается только  через 12 лет.

Человек и отношение в обществе

Вред курения сказывается и на поведении человека в обществе, его отношению к действительности. С началом никотинового синдрома человек становится раздражительным, вспыльчивым, рассеянным, внимание его ослаблено, память нарушена. Для таких людей характерны бессонница, причудливые сны, лабильность настроения, дереализация, нарушение личностного функционирования. Эти проявления связаны с таким нейротропным ядом, как алкалоид никотина.